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dimecres, 17 de febrer del 2010

La osteoporosis será una de las enfermedades crónicas más incisivas del siglo XXI


La elevada carga asistencial que actualmente presenta la osteoporosis, con más de 200 millones de afectados en todo el mundo –alrededor de 2 millones en España-; la alta repercusión funcional tras las fracturas, ya que el 50 % de los afectados pierde su independencia, y el incremento de la esperanza media de vida de la población, que ha conducido a una expansión de la población geriátrica, un sector donde se ceba la osteoporosis, indican claramente que esta dolencia reumática va a ser a lo largo de este siglo una de las enfermedades con mayor relevancia.

Además, la esperanza de vida está aumentando en los países en desarrollo, por lo que la osteoporosis, una enfermedad importante solamente en países desarrollados, pasará a ser una epidemia de alcance mundial.
La osteoporosis, según informa medicosypacientes.com es la causa de 1,6 millones de fracturas de cadera en todo el mundo cada año, 40.000 de las cuales se producen en nuestro país, y este hecho se asocia también a un importante incremento de la mortalidad. En concreto, se produce un incremento del riesgo relativo de muerte del 86 %.
Es decir, si en mayores de 65 años, el riesgo de fallecer en 5 años es de un 20%, una persona con fractura de cadera, tendrá un 86% más de riesgo, lo que equivale a que fallecerá el 37% aproximadamente.
Teniendo en cuenta la importancia de esta patología, así como la necesidad de un conocimiento lo más avanzado posible por parte de los especialistas para poder rebajar estas cifras, acaba de presentarse la segunda edición del ‘Manual de Enfermedades Óseas’ de la Sociedad Española de Reumatología.
La obra ha sido coordinada por el doctor Luis Pérez Edo, del Servicio de Reumatología del Hospital del Mar, en Barcelona, y el doctor Luis Arboleya, del Servicio de Reumatología del Hospital San Agustín, en Avilés.
“El principal objetivo de este manual ha sido resumir los principales avances que se han producido en el campo del tejido óseo y sus enfermedades, analizándolos en profundidad y con enfoque clínico útil y práctico para la consulta diaria”, según comentan los autores. “Aunque la osteoporosis es quizá la enfermedad más común, también existen otras patologías óseas que deben ser conocidas por los especialistas para que poder efectuar una adecuada asistencia a los pacientes”.
Esta obra está dirigida principalmente a reumatólogos, ya que estos especialistas tienen un importante peso específico en el campo de las enfermedades óseas. Sin embargo, también nace como un elemento de ayuda en la práctica diaria para todas las especialidades relacionadas con este tipo de patologías, como pueden ser Ginecología, Traumatología, Medicina Interna o Medicina General, así como para los no iniciados que quieran efectuar una puesta al día de sus conocimientos.
DIAGNÓSTICO
“Los aspectos más novedosos que se incluyen en este ‘Manual de Enfermedades Óseas’ se han centrado sobre todo en la puesta al día de los diferentes elementos del diagnóstico y tratamiento, donde hemos podido incorporar las últimas novedades”, indica el doctor Pérez Edo.
“Era necesario publicar una obra de actualización acerca del metabolismo óseo, puesto que los avances que se han producido en el campo de la osteología son enormes”, añade por su parte el doctor Arboleya. “Hasta hace poco considerábamos el hueso como un tejido casi sin vida, pero a día de hoy sabemos que posee una gran actividad metabólica en la que actúa una gran cantidad de mediadores”.
Uno de los temas tratados en mayor profundidad ha sido el ciclo de remodelado óseo y los mecanismos que lo alteran. “Este ciclo hace que siempre dispongamos de hueso nuevo, recién formado, incluso en edades avanzadas de la vida, por eso es importante conocer cómo controlarlo, para así contribuir a aclarar muchos de los aspectos fundamentales en la patogenia de estas enfermedades”.
Según el doctor Josep Blanch, presidente de honor de la Sociedad Española de Reumatología y uno de los impulsores de esta segunda edición, “han transcurrido diez años desde que se editó por primera vez esta obra y este tiempo en Medicina es una eternidad, sobre todo en especialidades como la Reumatología, que avanza a pasos agigantados, por lo que era necesario contar con una actualización realizada, además, por los mejores especialistas en cada una de las materias, tal y como se hace en este manual”.
A lo largo de estos diez años han sido muchos los avances producidos en este campo. “El conocimiento y desarrollo de las bases celulares y moleculares ha proporcionado una información importantísima de los mecanismos implicados en cada patología y con ello se inicia el camino de nuevas dianas terapéuticas”, subraya el doctor Pérez Edo.
“En el tratamiento de la osteoporosis estamos a punto de iniciar una nueva etapa gracias a los fármacos biológicos dirigidos contra el osteoclasto”, indica el doctor Arboleya. “Esperamos que las investigaciones con nuevas dianas terapéuticas como las integrinas o la catepsina K puedan hacer que a largo plazo contemos con nuevos tratamientos que consigan frenar la destrucción del hueso y estimulen su formación”.
Tal y como concluye el doctor Blanch, “dado que muestra en profundidad todos los avances, no sólo en tratamiento sino también en diagnóstico, etiología y patología, el ‘Manual de Enfermedades Óseas’ es una obra de referencia que ha conseguido con éxito hacer una puesta al día del mejor conocimiento que hay sobre esta materia”.

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dimarts, 2 de desembre del 2008

El Departament de Salut i la cooperativa Consum

Sota el nom “Cuida els teus Ossos” el Departament de Salut de la Generalitat
de Catalunya i la cooperativa Consum han programat una campanya per a la
prevenció de l’osteoporosi.
La campanya “Cuida els teus Ossos”, que es va iniciar el passat mes de
setembre, es podrà seguir a les més de cent botigues que Consum té a
Catalunya, fins al 13 de desembre. Els productes rics en calci i vitamina D
estaran senyalitzats en un camí nutricional, i s’hi podrà trobar material didàctic
amb missatges saludables i fullets informatius en diferents zones. A més,
Consum organitzarà tallers pràctics on s’ensenyarà a identificar els aliments
més adequats per prevenir l’osteoporosi i mostrarà la forma d’elaborar menús
específics amb ells, de manera senzilla i ràpida


La subdirectora general de Promoció de la Salut, Carmen Cabezas, va afirmar
que “des del Departament de Salut volem reforçar la importància d’iniciatives
com aquesta i hem adquirit el compromís de treballar conjuntament per la
prevenció de l’osteoporosi”.
L’objectiu de la campanya, segons va afirmar Manuel García, director del
departament Soci-Client de Consum, “és ajudar els consumidors a ser crítics en
l’opció de compra i a escollir els aliments que afavoreixen la prevenció de
l’osteoporosi”.
Carmen Cabezas va explicar que “un dels primers passos és donar informació
propera i eficaç al consumidor per ensenyar-li a seguir una dieta adequada i
uns hàbits de vida saludable, com ara fer exercici i prendre el sol, sense que
això suposi un gran canvi en la seva rutina diària. Només seguint aquestes
recomanacions, l’impacte d’aquest tipus de malalties es veurà molt minimitzat
en el futur”.

L'objecte de la campanya és informar i formar els ciutadans sobre la prevenció
de l'osteoporosi, una malaltia que pot provocar fractures òssies per falta de
calci, així com ajudar a identificar els aliments recomanables per prevenir-la i
controlar-la. García va afegir que “el camí nutricional “Cuida els teus Ossos”
suposa l’inici d’una nova línia de treball que es concreta en l’ajuda per millorar
la salut de tots els consumidors, a través de la sensibilització de la població i
transmetent com a missatge que la salut és un dret”.

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dijous, 3 de maig del 2007

Inyecciones anuales para tratar la osteoporosis

Una dosis única al año administrada por vía intravenosa de zolendronato sería suficiente para prevenir hasta en un 70% las fracturas por osteoporosis y para aumentar la densidad de masa ósea de las personas tratadas, según un estudio publicado en la revista 'The New England Journal of Medicine'. Esta terapia evitaría el principal obstáculo de los tratamientos para esta patología, el seguimiento a largo plazo.
Los fármacos contra la osteoporosis se toman en su mayoría por vía oral acompañados de un vaso de agua y en ayunas, y el consumidor debe permanecer de pie durante media hora tras la toma. Por este motivo, muchos abandonan el tratamiento o hacen un seguimiento inadecuado, lo que disminuye su eficacia.
El ácido zoledrónico o zolendronato es un tipo de bifosfonato, los medicamentos más populares contra la osteoporosis, una patología que afecta principalmente a las mujeres posmenopáusicas, que debilita el hueso favoreciendo la aparición de fracturas. Este fármaco, al contrario que otros de su familia, se administra por vía intravenosa en una dosis única al año.
Para comprobar su seguridad y eficacia, un grupo de investigadores puso en marcha el estudio 'HORIZON', financiado por Novartis, la compañía que fabrica Aclasta (cinco miligramos de zolendronato empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget). En él participaron casi 8.000 mujeres entre 65 y 89 años que fueron divididas en dos grupos que recibieron placebo o una dosis anual de este fármaco (5 mg) durante tres años. + info El Mundo

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dimecres, 4 d’abril del 2007

Más de la mitad de las españolas padecerá osteoporosis posmenopáusica

Más de la mitad de las españolas padecerá osteoporosis posmenopáusica y cuatro de cada diez mujeres mayores de 50 años podría sufrir una fractura ósea como consecuencia de esta enfermedad, ha advertido el presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), Javier Ferrer.Ferrer, que ha moderado un Symposium sobre el Papel del ginecólogo en el manejo de la osteoporosis en Oporto, ha recordado también a las mujeres que, para minimizar los riesgos de la osteoporosis, deben empezar a cuidar sus huesos antes de la etapa del climaterio."Aunque hay factores de riesgo sobre los que no se puede intervenir, como la edad, ser mujer, los antecedentes familiares o ser de raza blanca, sí existen medidas para prevenir la enfermedad (adoptar una dieta rica en calcio y vitamina D, realizar ejercicio físico, no fumar, etc.) y que se deben mantener durante toda la vida", subraya la AEEM. "Quizá más importante que conocer las medidas preventivas, resulte el saber que éstas pueden y deben realizarse a lo largo de toda la vida de la mujer", explica Ferrer. "Así", continúa, incluso antes de que el bebé haya nacido, "el hecho de que la madre tenga una buena alimentación y control de su embarazo tendrá una repercusión positiva sobre la salud ósea de la niña".A juicio del presidente de la AEEM, el empeoramiento de la calidad de vida de las mujeres que padecen una fractura ósea por osteoporosis, así como la importante demanda de atención sanitaria que aumenta cada vez más debido al envejecimiento de la población, "hacen necesario que la osteoporosis sea considerada como un problema sanitario de primer orden".La fractura osteoporótica más tardía es la de cadera, siendo más frecuente a partir de los 70 años. Una de cada tres mujeres con más de 80 años sufrirá una fractura de cadera, que tiene un índice muy alto de mortalidad, de forma que el 24% de las personas que han padecido una fractura de cadera muere durante el año después "y sólo la mitad conserva la misma capacidad de marcha que antes".A este respecto, el profesor Ferrer señala que "el resto deben ser ayudadas e internadas en centros de asistencia, lo que influye también en el entorno familiar y en el social, puesto que tanto las intervenciones quirúrgicas por fracturas como la asistencia y rehabilitación comportan un costo sociosanitario muy importante".

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